ENTORSE ACROMIO-CLAVICULAIRE

L’entorse acromio-claviculaire est une blessure qui affecte l’articulation entre l’os de l’épaule (clavicule) et l’os de l’omoplate (acromion). Cette blessure survient généralement lorsqu’il y a une force excessive appliquée à l’épaule, comme une chute directe sur l’épaule ou un coup violent. Les entorses acromio-claviculaires sont classées en plusieurs types en fonction de la gravité de la blessure et du degré de déplacement de la clavicule par rapport à l’acromion.

Voici une description des différents types d’entorses acromio-claviculaires :

1. Entorse de grade I :

• Une entorse de grade I est la forme la plus légère d’entorse acromio-claviculaire
• Légère entorse du ligament acromio-claviculaire
• Aucun changement visible de la position de la clavicule

Symptômes :

• Douleur légère à modérée au niveau de l’articulation, une sensibilité et un léger gonflement.
• Les mouvements de l’épaule peuvent être limités, mais la fonction de l’articulation est généralement préservée.

2. Entorse de grade II :

• Déchirure complète du ligament acromio-claviculaire sans atteinte du ligament coraco-claviculaire
• Léger changement visible au niveau de la position de la clavicule

Symptômes :

• Douleur modérée à sévère, un gonflement notable et une sensibilité accrue au niveau de l’articulation.
• Il peut y avoir un certain degré de laxité articulaire, ce qui peut entraîner une instabilité et une limitation de la fonction de l’épaule.

3. Entorse de grade III :

• Déchirure complète des ligaments acromio-claviculaires et coraco-claviculaires.
• Déplacement de la clavicule dans une direction supérieur représentant 25-100% d’augmentation de l’espace coraco-claviculaire en comparaison à l’autre côté. Difformité en note de piano.

Symptômes

• Déplacement significatif en note de piano. Une instabilité sévère et une perte de fonction articulaire.

4. Entorse de grade 4 :

• Déchirure complète des ligaments acromio-claviculaires et coraco-claviculaires.
• Déplacement de la clavicule dans une direction supérieur et postérieur vers le trapèze.
• Détachement possible du trapèze et deltoides

5. Entorse de grade 5 :

• Déchirure complète des ligaments acromio-claviculaires et coraco-claviculaires.
• Déplacement de la clavicule dans une direction supérieur représentant 100-300% d’augmentation de l’espace coraco-claviculaire en comparaison à l’autre côté
• Détachement possible du trapèze et deltoide au niveau de la clavicule

6. Entorse de grade 6 :

• Déchirure complète des ligaments acromio-claviculaires et coraco-claviculaires.
• Déplacement de la clavicule dans une direction inférieur (avec le coin de la clavicule sous le processus coracoide); ce qui entraîne un risque possible d’atteinte aux vaisseaux subclaviers et au plexus brachiale.

Le traitement varie en fonction du type et de la gravité de l’entorse, mais il peut inclure le repos, l’immobilisation, la thérapie manuelle, les exercices de réadaptation et, dans les grades plus élevé (3 à 6) la chirurgie peut être considéré. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement approprié en cas de blessure à l’épaule.